Νέο επίδομα ασθενείας για ελεύθερους επαγγελματίες: Τι προβλέπει ο ενιαίος κανονισμός παροχών του e-ΕΦΚΑ
EPENDITIS.GR | Οικονομία & Ασφάλιση
Ο νέος κανονισμός παροχών του e-ΕΦΚΑ, που βρίσκεται υπό κατάρτιση και αναμένεται να εφαρμοστεί μέσα στο 2026, επεκτείνει για πρώτη φορά το επίδομα ασθενείας σε ευρύτερες κατηγορίες μη μισθωτών, θέτοντας συγκεκριμένες προϋποθέσεις, ανώτατα όρια και χρονικά «φίλτρα» καταβολής.
Το βασικό «νέο» που αφορά τους μη μισθωτούς
Με τον ενιαίο κανονισμό παροχών, προβλέπεται να δικαιούνται επίδομα ασθενείας οι ασφαλισμένοι των πρώην φορέων ΟΑΕΕ, ΕΤΑΑ και ΟΓΑ. Πρόκειται για αλλαγή με ουσιαστικό αποτύπωμα, καθώς έως σήμερα το συγκεκριμένο επίδομα το λάμβαναν μόνο δικηγόροι συγκεκριμένων περιοχών.
Ποιοι θα το δικαιούνται
- Ασφαλισμένοι πρώην ΟΑΕΕ (ελεύθεροι επαγγελματίες / αυτοαπασχολούμενοι)
- Ασφαλισμένοι πρώην ΕΤΑΑ (π.χ. μηχανικοί, γιατροί, δικηγόροι περιφέρειας)
- Αγρότες (πρώην ΟΓΑ)
Πότε ξεκινά να καταβάλλεται
Πρόταση καταβολής: από την 31η ημέρα ασθένειας και μετά (σε αντίθεση με το υφιστάμενο πλαίσιο που ίσχυε για ειδικές κατηγορίες).
Διάρκεια επιδότησης
- Έως 90 ημέρες για ασθένεια (κοινή νόσο)
- Έως 120 ημέρες σε περίπτωση εργατικού ατυχήματος
Ανώτατο ποσό: «κόφτης» στο 70%
Το νέο επίδομα ασθενείας για τους μη μισθωτούς προβλέπεται να έχει ανώτατο όριο: έως το 70% του τεκμαρτού ημερομισθίου της 8ης ασφαλιστικής κλάσης μισθωτών, δηλαδή ανώτατα 23,4€ ημερησίως.
Προϋποθέσεις: 5 μήνες ασφάλισης & τακτοποίηση εισφορών
- Απαιτείται συμπλήρωση τουλάχιστον 5 μηνών ασφάλισης: είτε στο προηγούμενο έτος είτε στο προηγούμενο 15μηνο πριν την αναγγελία της ασθένειας.
- Αν δεν έχουν πληρωθεί οι εισφορές, δεν καταβάλλεται επίδομα.
Πώς θα υπολογίζεται (με μαθηματικό τύπο)
Ο υπολογισμός προβλέπεται να γίνεται με συγκεκριμένα βήματα:
- Το ποσό της μηνιαίας εισφοράς για παροχές σε χρήμα διαιρείται με το ποσοστό εισφοράς μισθωτών για παροχές σε χρήμα.
- Το αποτέλεσμα πολλαπλασιάζεται με 12/14 ώστε να προκύψει ο τεκμαρτός μηνιαίος μισθός.
- Ο τεκμαρτός μισθός διαιρείται με 25 ώστε να προκύψει το τεκμαρτό ημερομίσθιο.
Προβλέπεται επίσης προσαύξηση 10% λόγω έμμεσων/προστατευόμενων μελών (έως 4 μέλη), με τελικό ανώτατο όριο πάντα το πλαφόν του 70%.
Τι σημαίνει πρακτικά για την αγορά
Η επέκταση της παροχής ενισχύει την ασφαλιστική «ομπρέλα» των μη μισθωτών, όμως η έναρξη καταβολής από την 31η ημέρα λειτουργεί ως σαφές φίλτρο, περιορίζοντας την παροχή σε πιο παρατεταμένα περιστατικά ασθένειας. Για τους επαγγελματίες, το κρίσιμο σημείο είναι η συνέπεια στις εισφορές και η έγκαιρη ενημέρωση/αναγγελία της ασθένειας, όταν τεθεί σε πλήρη εφαρμογή το νέο πλαίσιο.
Πηγή: Δημοσίευμα για τον νέο κανονισμό παροχών του e-ΕΦΚΑ.
Σημείωση: Το παρόν ενημερωτικό κείμενο αποτυπώνει τις προβλέψεις όπως παρουσιάζονται σε δημοσιευμένες πληροφορίες. Για την οριστική εφαρμογή, θα πρέπει να αναμένονται τα τελικά κείμενα/εγκύκλιοι και οι οδηγίες του e-ΕΦΚΑ.
Οι απόψεις που εκφράζονται στα σχόλια των άρθρων δεν απηχούν κατ’ ανάγκη τις απόψεις της ιστοσελίδας μας, το οποίο ως εκ τούτου δεν φέρει καμία ευθύνη. Για τα άρθρα που αναδημοσιεύονται εδώ με πηγή, ουδεμία ευθύνη εκ του νόμου φέρουμε καθώς απηχούν αποκλειστικά τις απόψεις των συντακτών τους και δεν δεσμεύουν καθ’ οιονδήποτε τρόπο την ιστοσελίδα.
